Cos'è la fisioterapia

Ah no, la fisioterapia non mi serve, a me serve la riabilitazione.

Ho fatto la fisioterapia: la TENS e la TECAR, no?!

"Ah sei un  fisioterapista?! Allora fai i massaggi"

Quante volte ho sentito queste frasi?  

Dire che la fisioterapia sono "i massaggi" è come dire che le verdure sono "il radicchio".

Un po' riduttivo.

Facciamo un po' di chiarezza.

Su wikipedia troviamo una descrizione di fisioterapia estremamente esauriente: 

"è una branca della medicina che si occupa della prevenzione, cura e riabilitazione dei pazienti affetti da patologie o disfunzioni congenite o acquisite in ambito muscoloscheletrico, neurologico e viscerale attraverso molteplici interventi terapeutici, quali: terapia fisica (strumentale); terapia manuale/manipolativa;  massoterapia (massaggio); terapia posturale (Riequilibrio della postura);  chinesiterapia (movimento guidato attivo o passivo) e altre".

Come vedete, il massaggio c'è, ma è solo una delle strategie che possiamo utilizzare per il recupero di uno stato di salute.

Il fisioterapista è un professionista laureato (in Italia in 3 anni), che apprende queste strategie non solo durante il suo percorso di studi universitario, ma anche grazie a tirocini, master e approfondimenti. 

Come per tutte le altre professioni della salute, la curiosità scientifica e la visione d’insieme devono essere sostenute da curiosità ed empatia, altrimenti si rischia di arroccarsi su protocolli ormai superati o , peggio, di cadere nel “pazientificio”: il trattamento fine a se stesso al puro scopo di lavorare, senza indagare se

-          Siamo adatti al paziente

-          Siamo preparati a sufficienza per la sua patologia

-          Siamo motivati e aggiornati

Detto questo, spesso i pazienti hanno una grande confusione riguardo al ruolo della fisioterapia nel recupero della salute.

-          Le terapie strumentali ( tens, tecar, ionoforesi) sono dei coadiuvanti per il trattamento del dolore, e per  disinfiammare i tessuti nella fase acuta. Trattano quindi il sintomo, non la causa, ed è per questo che di rado sono sufficienti, da sole, per la riabilitazione

-          Le terapie manuali e manipolative prevedono l’azione del fisioterapista con una blanda o nulla partecipazione del paziente. Tra queste annoveriamo le manovre osteopatiche, le facilitazioni respiratorie, le manipolazioni sul paziente non cosciente, il trattamento viscerale e così via.

-          La massoterapia, ossia il massaggio, è una manipolazione organizzata e con andamento progressivo che tradizionalmente si qualifica in base allo scopo che vuole raggiungere (antalgico, preparatorio all’attività sportiva, decontratturante ecc), o al distretto cui si riferisce (cervicobrachiale, dorsolombare, ecc)

-          La terapia posturale (Mezières, Souchard, Feldenkrais…) si prefigge di eliminare compensi dolorosi o inefficaci, e di modificare la forma dei distretti che presentano deformità o disfunzione

-          La chinesiterapia (fkt nelle prescrizioni mediche) è un insieme di esercizi, attivi o passivi , di movimento, che mirano alla riconquista di una funzione persa o ridotta, e al recupero delle autonomie motorie.

La fisioterapia si occupa quindi sia di riabilitazione sia di prevenzione, grazie ad un insieme combinato di tecniche che vengono scelte dal terapista in squadra con il paziente, e con gli altri professionisti della salute che si occupano del singolo caso.

Come fisioterapisti, abbiamo l’obbligo di cercare il miglior risultato possibile per quello specifico paziente, di informarlo sulle tecniche che adoperiamo, e di proporre un percorso adatto a lui.

I pazienti, dal canto loro, hanno la responsabilità (qualora coscienti) di essere “presenti” nel trattamento che li riguarda, di impegnarsi nella riabilitazione e di considerarsi parte di una squadra e non semplici fruitori di un’azione esterna.